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一晚上过去,上午林熙冬都跟着仇荣荣在NICU记录数据,直到中午才和负责专家门诊这块管理的副院长见上面。
秦合食堂顶楼的各个包间不大,四方桌围坐着三人,秦合副院长岳璐、骨科主任林美萍以及林熙冬,桌上简单朴素的三菜一汤已经被吃的很干净。
秦合有一个院长,还有7个副院长,岳璐是唯二的女性领导,别看岳璐只是其中之一,但到其他州的医院来说,也都是封疆大臣级别的存在,可以这样说,要是岳璐愿意,全九州各家医院的院长之位都愿意拱手相让。
“昨天的门诊是发生了什么?”作为秦合副院长岳璐,大约五六十岁的模样,有着乌黑的及肩卷发,戴着黑框眼镜,笑起来特别柔和,她是看三人都吃差不多了,才开口,“听志英说你没出过门诊,想着你既然来我们秦合,就给你安排了,倒是没想到,你并不太喜欢门诊。”
岳璐和郑志英关系还不错,所以开口的时候特意提及她的名字。
第一天危重级的急诊手术,林熙冬的能力让院里原本议论的声音下去不少,但是同时,岳璐昨天晚上蒋晓初向她助理说了取消门诊这件事,所以也是连夜让医务科下掉了门诊宣传。
虽说林熙冬上不上门诊对秦合并没有那么大的影响,但是这决定是岳璐一排众议定下的邀请,自然想了解清楚缘由。
“对不起,岳老师,我应该当面和你说。”林熙冬也是昨天吃的时候和仇荣荣他们聊天才反应过来,这里不是越医,这出不出门诊让一个助理去说,其实很不尊重。
“无碍,本就是我们秦合有这个荣幸邀请你来,若是有影响你的人或事,你尽管说。”岳璐表情未变,可担心医院一些氛围影响了林熙冬,声音不自觉带上了一些冷意。
秦合这颗参天大树,看起来枝繁叶茂,实际派系纵横,自然有些根已经从地底就烂掉,她这次特意向郑志英邀请林熙冬,就是有意让某些恃才傲物的医师们知道,人外有人。
事实上,昨天急诊会诊后,秦合外科练习室里增了不少人,不少都是平日里已经很难在见到的外科支柱。
当然了,岳璐内心最为期待的,还是能留下林熙冬在秦合。
这样的宝贝来秦合,岳璐可没打算让别人糟蹋,这也是她给郑志英的保证。
拿起旁边的茶壶,林熙冬帮忙给两位老师倒上茶,态度谦和:“岳老师,昨天我还和几个教授聊说找时间一起吃饭,怎么会有人影响我呢?只是我自己问诊经验少,又不太习惯快节奏的问诊,担心影响秦合的门诊效率,所以想着还是专心做外科医生比较好。”
“为什么问诊要是快节奏?”岳璐敏锐找到了其中的关键,“没人规定门诊的时间。”
林熙冬看两个病人花了一早上的事情,她也有听说,不过站在岳璐角度,这并没有什么。
林美萍这才插话:“林医生你可以直接说你的想法,没关系的。”
她也以为林熙冬不好意思说别人不是,作为魏广利一出手术室就给她打电话说有多打脸,所以她心里想着是不是昨天会诊那批人拿资历给林熙冬难堪。
林熙冬停顿了一下,带着她自己的理解:“病患很多,但是医生资源很少,自然不应该快节奏么?我知道秦合大多数患者可能排队等待不止两小时,而实际问诊几分钟就可以结束。我觉得我可能胜任不了这样的问诊。”
“可能还是我问诊经验不多,所以遇到病症,我会想去了解患者的社会身份,过往病史行迹甚至社会交往关系,这样才能判断对患者后续诊断的精准定位方向,可这样的问诊对于患者而言会花费不少资源,对于其他等待的患者而言,我效率低得可怕。”
现代医疗的流水线,其实是资源紧张的产物,林熙冬又习惯对症治疗,自然效率慢很多。
可能有人会说,林熙冬有那么丰富的资源,对各类顶尖医疗病例了熟于心,怎么诊断效率会那么慢?
其实这正是因为她资源多,甚至包括获得了系统医疗体系,这导致患者的每一个症状所对应的疾病方向,她林熙冬能够推断是数十种数百种可能,而为了保证诊断的精准,她势必需要了解患者做各方面,仔细检查排除疾病,这也就导致她的问诊或者检查会特别多。
除非她用生命检测仪。
所以,这样情况,林熙冬真不觉得她合适在门诊。
“我明白了,你的理念倒是和你经历不太一样。”岳璐不由笑了起来:“要不是听志英说你是越大毕业,我会以为你是哈佛出身呢。”
林美萍有些不解,看向岳璐:“这样的问题其实靠长期的临床病例累计就能解决。我也是在临床历练很久,才能快速判断一些病情,林医生这只是病例积累少,所以需要仔细询问,等以后就好了。”
经验丰富的医生,在病人大概说病情后,就能快速确定病情,而且事实上,大多数病情其实都比较大众,属于常见病,并不需要小心翼翼。
像昨天林熙冬诊断的那两个罕见病,本就少。
“诊断并非靠着经验就能定,治疗更是。”岳璐对林美萍解释,“我在哈佛进修的时候,他们有一个医生的培养模式,定义为临床的新路径模式,会要求学生一年随诊各个患者,像是心梗、糖尿病、中风,了解他们的日常,去看他们生活,从而完整疾病的所有拼图,也是因为这样,他们会发现同样是糖尿病,他们的并发症都不相同。”①
“美萍,你也知道不同的病人即便是相同的病情,也没办法用相同的治疗方式,想来林医生是那种不喜欢模糊治疗的人。”
林熙冬点头:”嗯,我希望能尽可能确定患者的病情,而不是试验,这是我的底线,不会改。”
因为她的视角,知道试验治疗的风险。
岳璐颔首,她很能理解医生对患者对治疗会有不同的风格:“好,我理解了,不过之后你是有什么计划?”
对待顶尖的医生,秦合不会强压各种任务,只会尽力保持友好的合作关系。
林熙冬在岳璐眼里的地位,已经足以享受这样的待遇。
林熙冬想到昨晚和仇荣荣的讨论的课题:“门诊的患者我会做收尾,另外近期也会协助儿科仇医生做新生儿液体治疗的研究。”
下个月就要前往加州大学医疗中心,恰好还是九州的过年时间,她其实在秦合停留时间并不长。
岳璐对仇荣荣有些印象,不过听到协助两个字很诧异:“我记得液体复苏是你的项目,为什么......”交给别人?
“是仇医生参考这个方向做了一次新生儿血液净化治疗。”林熙冬把昨天的CA小患者情况说了一些,嘴角带着一些弧度:“液体复苏只是一个概念,这个概念我一个人其实也没办法把它尽善尽美,我很乐意看到有人愿意参与进来。”
液体复苏相当于一个公式,实际的应用它可以细分出很多分支,有更多的人愿意研究它,应用它在临床救治,林熙冬高兴还来不及。
林美萍其实接触林熙冬不多,她也只是从老师或郑志英或越医接触的医护口里听过她的为人处事,大致轮廓知道林熙冬是一个棱角分明的尖锐型医生。
在手术室,林熙冬属于□□者,没人能撼动她的决定,在手术室外,她拒绝阶级化医疗,所以拒绝了高昂的私人邀请,也拒绝很多有影响力的政界商界甚至媒体社交,这导致她其实随时可能身处危险。
这从去年年前开始就能佐证,网上关于她研究所自然基金的质疑声到现在依旧没人去处理。
只是现在接触下来,这位年轻又专业的医生,似乎带有了年轻医生很少拥有的包容力。
林美萍喝上一口茶,没再继续这个话题,毕竟科研成果其实是很敏感的话题,转而厚着脸皮邀请:“林医生的几个患者后续就交给我们骨科了,但到时候我们科里的会诊邀请可不能拒绝。”
“谢谢,若是可以,我本想做一些手术保持状态,也可以和老师们学习学习。”林熙冬没拒绝。
“你只能从美萍那学一些厚脸皮。”岳璐拍了拍林熙冬肩膀,笑道:“那就多做一些示例手术,要是要是能留下来,那就更好了。”
三个人见聊得差不多,起身下楼。
*
事实上,林熙冬不上专家门诊的消息已经传遍了秦合,只是林熙冬昨天救下危重病人这样的新闻,因为牵扯政治因素并不会被传播出来,而前来会诊,不,准确来说学习的专家门,肯定不会和低下的人提及,所以关于林熙冬的话题都围绕着专家门诊被取消。
而这个很容易带有歧义的消息再通过无序的舆论渠道,自然会被各种加工。
“听说了么?之前那个年轻的特邀专家林熙冬被取消资格了。”
“一天门诊挂号就几个,而且有个患者门诊时间超过1个多小时,院里取消资格也正常。”
“你们不知道吧?门诊一取消,那个晋州大学的王景青教授今天就公开指名林医生了,还有营销号把专家门诊取消的事情已经放上去了,现在林医生网上被各种议论。”
“实际情况不清楚,但是这个教授也太会审时度势了吧?这消息也很灵通。”
蒋晓初跟着纪泽怀坐在餐位上吃饭,便能听到周围意有所指的讨论。
只是还没等蒋晓初解释是林熙冬自己取消,就有不速之客前来落井下石。
“蒋晓初,听人说你跟着那位林医生回来,我还不相信,没想到是真的,你这脸皮可真厚。”一个梳着干净马尾,面容姣好的女生带着不屑的笑容过来,“不过也是,能不介意你过往的老师,想来风评不好也正常。”
而站在她旁边就是那个王景春教授的学生,昨天就诋毁林熙冬的眼镜中分男,他像是得到了巨大助力一般,气焰嚣张:“私德不过关,医德能有?果然是物以类聚。”
蒋晓初看到来人,面容有些僵硬,但是很快做好整理:“请你们向林医生道歉,康昕你作为秦大高材生应该知道诽谤的后果。”
她自己的事情没办法去辩驳,可因为她侮辱林医生,蒋晓初决不允许。
“网络评论关于林熙冬医生的言论本就不好,又不是我发的,我只是转述看到的事实而已,若是要告,也得找对人。”康昕看着蒋晓初,耸耸肩,“倒是提醒我,只可惜小三不能告,不然你说你还拿得到秦大的毕业证?还能继续读博?”
口舌之争其实并没有意义,可是身在其中的人,那种压迫和耻辱却很难跳脱出来。
仅仅小三两个字,蒋晓初眼眶已经红了,她开始后悔答应郑院长过来做林医生助理,她本就不善辩驳,现在这样的场面,周围人有意无意的关注,让蒋晓初感觉整个人像是被白鳞灼烧一般,火辣辣,让她完全失了分寸和理智,上前一步扬起手。
只是这巴掌还未落下,手便被一旁的纪泽怀抓住,他小声在蒋晓初耳边念叨:“你干嘛,如果你今天打下去,可能医生就做不来了。你别激动,我帮你吵架,我中文贼棒!”
他知道动手和动口可不是一个性质。
林熙冬下楼的时候,一眼就看到不远处蒋晓初红着眼眶,手还被人抓着,她快速靠近:“怎么了?”
周围原本看热闹的人,看到林熙冬以及身后的副院长,自然没有人敢和她对视。
林熙冬扫视了一圈,把视线落在纪泽怀身上,毕竟他还抓着蒋晓初的手。
纪泽怀其实并不明白作为林熙冬的助手,蒋晓初为什么气势会那么弱,不过他打报告就很有技巧:“这两位在说你坏话,说什么风评差。”
“那个男之前就说你庸医!”纪泽怀瞥了一眼中分男,还特意加了一句,声音足以让岳璐都听见。
至于对蒋晓初的小三之说,本人都没有反驳,他不知道怎么说,就直接略过。
康昕两人看到林熙冬和后面两个领导,莫名几分心虚,不过像是想到了什么,挺起胸膛:“林医生,我们只是阐述网上的事实,并没有诋毁你的意思,也没有加工,或许.....你知道你这个助理私德有问题么?她这样的人怎么能作为你的助理?还是说您也被她蒙蔽了。你是不知道,她刚刚可是想打我。”
人家风评再差,也是鼎鼎有名的青年才俊,发布过顶尖期刊的医生,康昕肯定不会随意得罪,更何况后面跟着副院长。
“谢谢你的信息分享。”林熙冬礼貌点头,没有评判什么,继续看向欲言又止,红着眼眶咬着嘴唇的蒋晓初,“跟我去休息室。”
她不善于处理争执,可也知道这里是公众场所。
“小纪,下午关节镜手术你记得安排术前,按照我上午发群里的方案,你做一助,我这边处理好后就去。”
林熙冬没在理会这场闹剧的其他人,和岳璐她们招呼了一声,就带着蒋晓初离开。
只环视一圈这边每个人眼里闪过的不屑,桀骜,和心虚,岳璐心里就有个大概,不管具体如何,这个“庸医”形容林熙冬,再加上门诊取消,估计院里不少人在背地里传播,但她也没多说什么,只是撇了一眼这两个人,就跟林美萍离开了食堂。
她会让人去调查清楚处理好的。
康昕和中分男看着副院长离开前犀利的眼神,都不敢呼吸,热闹的食堂一下子寂静的很,而在场的人里面也就纪泽怀心大,兴奋的不行:“我竟然做林医生的一助了!”