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上午八点半,普外一科来了两个人,一男一女,年龄大概都是四十岁左右,男的用轮椅推着女人。
而这个女人正用两只手捂着肚子,身体向前倾着,看上去很痛苦的样子。
“你好,我找我二哥贾继明!”
男人把女人推到护士站,对在那里值班的孙妍说道。
孙妍听到这个男人称呼副主任贾继明为二哥,再看轮椅上坐着的这个女人的状态。
她马上就想到了,这个人,肯定就是早上交班的时候,贾继明说的,让唐宋主刀做手术的胆囊炎的病人。
“贾副主任,有人找你!”孙妍对着不远处的医生办公室大声喊道。
听到孙妍的喊声,贾继明从办公室走了出来。
这个男人看到贾继明,立即走上前,握着老贾的手说道:“二哥,你快给我媳妇儿看看吧!”
贾继明松开这个男人的手,说道:“你用手机给我发过来的片子我已经看过了,弟妹得的是胆囊结石合并急性胆囊炎,这个病最好的办法还是做手术。”
男人有些无奈,说道:“其实,三天前,我们刚去咱们那的县医院看病的时候,他们也是建议做手术,但是我们担心手术万一出现意外,所以就要求保守治疗的。”
男人继续说道:“可是,已经输了两天的吊瓶了,我媳妇的肚子痛不仅没减轻,反而比以前更重了。”
“现在想明白了?”贾继明的声音有些生冷。
“昨天下午我去找主管医生,告诉他我们想要手术,那个医生就要求我们又做了一个CT,可是等到结果出来,他却说手术不能做了。”
这个男人在给贾继明讲述这些的时候,脸上还有些尴尬。
因为在他媳妇刚患病的时候,没有来找这位“二哥”,直等到在县医院看不了了,才来这里的。
其实,这也并不能怪这个男人,他和贾继明并不熟,之所以称呼“二哥”,是因为贾继明是他二舅的表弟的堂姐的孩子,他也是通过好几层的关系,才找到的这位鲁州市三甲医院普外一科的副主任。
“医院等级不同,水平自然就不一样。县医院做不了的手术,不代表我们鲁州一院做不成。”
贾继明继续说道:“因为咱们的关系,所以,我给你找了咱们鲁州市普外这一块最权威的专家,苏宜修教授,他会亲自去参加这台手术。”
听到贾继明这么上心,还给找了鲁州市水平最好的专家,这个男人顿时感激涕零,连连道谢。
“我就说二哥您,一直都是咱们那十里八村混的最好的了。”男人陪笑着说道。
“老陈,我疼!”
坐在轮椅上的女人,咬着牙冲着还在吹捧贾继明的自己男人喊道。
贾继明看了一眼病人,也没有查体,而是直接对男人说道:“我现在给你开一个住院票,你赶快去办住院手续,办了手续,也好尽快的做术前准备。”
“好的,二哥您快开票吧,我去办手续。”男人对贾继明的态度,始终很恭敬。
“还有,你把在县医院做过的检查结果都给我,能用的我都给你用上,这样,还能省一些费用。”
贾继明虽然嘴上这么说,但是他心里想的却是:“这样的话,就可以省去不少做检查的时间,然而,就可以快点去手术室。”
他倒要看看,一个扶镜子还没扶明白的住院医,是怎么“出色”完成腹腔镜胆囊切除手术的。
苏宜修竟然还在众人面前,说唐宋的水平俨然已经超过了自己这个副主任医师。
这让贾继明感觉很没面子,所以,他要用实际情况来证明,唐宋之所以能够完成昨天晚上的那台手术,纯粹的只是运气好巧合罢了。
然而,让贾继明更欣慰的是,今天这个胆囊炎病人,是一个已经发病三天的病例,他知道,这时候,胆囊很有可能会因为炎性渗出,而导致周围形态结构的改变。
这样的话,手术的难度,可就会成倍的增加了。
很快,病人办了住院手续,护士带着病人去了病房。
贾继明拿着病人的检查结果,来到医生办公室。
办公室里面,只有唐宋和张超两人。
许有节和冯宗泽今天上午还有两台简单的乳腺结节切除。
在去手术室之前,许有节还对唐宋说道:“我和小冯会尽快做完那两台小手术,然后去给你捧场。”
唐宋知道,许有节多半也是不相信,自己可以主刀完成腹腔镜胆囊切除这种复杂的手术。
所以,他只是想去看热闹而已。
贾继明没有找唐宋,而是对正在写病程记录的张超说道:“小张,刚才我说的那个胆囊炎的病人已经来了,你去问一问病史,然后回来写病历,下医嘱,做好术前准备。”
贾继明瞟了一眼唐宋,又接着对张超吩咐道:“准备好之后,就通知我和小唐。”
张超接过贾继明手中的检查结果,有CT胶片和报告单,还有各项的血液结果也基本上全了。
那就没什么需要查的了,只需要再做一个心电图,然后做一下抗生素皮试就可以了。
去手术之前,再给病人打一支术前镇静针,让护士给病人插上胃管就完事了。
一个小时之后。
手术室。
病人已经被全身麻醉,而且做了气管插管。
这次的麻醉师和器械护士,都是唐宋的熟人,董金刚和王雯。
他们也在期待的看着唐宋,因为昨天晚上不是他们值班,所以他们并没有见到唐宋主刀腹腔镜胆囊切除手术的过程。
然而,在今天早上交班的时候,听了昨天值夜班的主治医师说了唐宋竟然做了腹腔镜胆囊手术,他们也是不敢相信。
所以,当知道今天这台手术还是由唐宋主刀的时候,他们极力申请,要来这个手术间打麻醉和上台递器械。
再看台上,唐宋已然站在主刀的位置,手里拿着腹腔镜,正要向病人的腹腔中探入。
在他的身后,还站着两个人,苏宜修和贾继明。
唐宋把镜子推了进去,腹腔里面的情况马上就出现在了他们面前的屏幕上。
“我去!!!”站在唐宋旁边,准备接手镜子的张超看到屏幕上的画面后,直接傻眼了。
唐宋看着屏幕,也是不由得眉头一皱。
因为他们看到的是,
胆囊附近已经粘连的面目全非。
原有的结构已经丝毫看不到,映入眼帘的是一塌糊涂的粘连。
胆囊几乎完全被严严实实的裹了起来,别说是找胆囊三角区的解剖结构了,现在就连胆囊在哪都已经分辨不清。
这时候,唐宋已经明白,这一次,肯定是副主任贾继明提前就知道这个病人的情况,故意拿来刁难自己的。
看来这次,是被算计了。
看到这种情况,就连久经沙场的老苏,也是不由倒吸了一口凉气。
“嘶……怎么会粘连的这么厉害!”
然而,站在苏宜修旁边的贾继明,眼中却闪过了一丝狡黠之色。
心中暗想,这,正是他想要的效果。
唐宋又把镜头向里面推了推。
屏幕上显示的,胆囊粘连的实在严重,因为炎性渗出所形成的被膜以及大网膜,已经把胆囊区严严实实包裹住了,根本就看不到清晰的解剖结构。
看到这种情况,苏宜修叹了口气,然后说道:“开腹吧!”
做为一位老资历的普外科专家,看到胆囊周围黏连这么重,必然是要放弃腔镜下切除胆囊,改换术式,换成开腹。
虽然,粘连成这个样子,即使是开腹做手术,也会很麻烦,但开腹的话至少术野更开阔一些,那样,就可以减少伤害周围胆管和血管的几率。
然而,唐宋却说道:“虽然粘连的有些紧密,但也不是没有缝隙,我觉得腹腔镜应该没问题。”
说着,唐宋便把镜子交到了旁边张超的手里。
他向器械护士王雯要过柳叶刀,动作熟练的分别在剑突下方、右侧腋前线肋缘下2cm处开了两个小口。
这两个孔,一个是主操作孔,另一个则是副操作孔。
“唐宋,你……”
苏宜修没想到,都这种情况了,唐宋竟然还要坚持在腹腔镜下来做这台手术。
只是,苏宜修想要制止唐宋,却被身旁的贾继明拦住了。
“苏主任,既然小唐这么有信心,何不让他试一试。再说,有您坐镇,真要是他做不下来,到时候您还可以再开腹做的。”贾继明说话的语气,听上去有些阴阳怪气。
本来,苏宜修还想强行要求唐宋,立即停止操作。
然而,当他看到唐宋手中的钳子,在病人腹腔中操作的效果时,突然就愣住了。
只见唐宋左手用抓钳提着组织,右手拿分离钳,正在慢慢的分离。
奇怪的是,本来看上去粘连的十分紧密根本就看不到丝毫缝隙的组织,被唐宋用钳子那么轻轻一扯,粘连的组织竟然就分开了。
再看被分离开的这些组织,完全没有丝毫的损伤,甚至,连一点儿血丝都没看到。
张超瞪大了眼睛,盯着屏幕,嘴上不由得说道:“你是怎么做到的?!”