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第六节 前列腺液检查

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    (prostatic secretion examination)

    前列腺液一般性状检查(examination of general properties of prostatic secretion)

    颜色:呈淡乳白色。

    量:数滴~2ml(按摩后)。

    黏稠度:稀薄。

    1.正常前列腺液呈乳白色稀薄液体。轻度前列腺炎时,外观常无明显改变。重症前列腺炎时,外观可呈黄色、浑浊、脓性黏稠。

    2.红色标本提示出血,可见于精囊炎、结石、结核、肿瘤,或前列腺有炎症时,按摩过重致出血。

    1.检查前72h应禁止性活动。

    2.前列腺急性感染时,原则上禁止按摩前列腺,以防细菌进入血液而导致败血症。应足量应用抗生素后再进行前列腺按摩。

    3.取样时应弃掉第一滴腺液,再用玻璃片或玻璃管收集进行检查。

    前列腺液显微镜检查(rnjcroscopic exaretion)

    卵磷脂小体:多量,且均匀分布满视野。

    红细胞:<5个/HP。

    白细胞:<10个/HP。

    前列腺颗粒细胞:<1个/HP

    1.血细胞:正常情况下,前列腺液内红细胞极少,白细胞可有少量散在。当红细胞大量出现时,除按摩引起的人为出血外,可见于精囊炎、前列腺炎、结核、结石及前列腺癌等。白细胞增多且或成簇出现,为慢性前列腺炎特征之一。

    2.正常前列腺液中含有许多折光性强、大小不等、分布均匀的卵磷脂小体,几乎满视野。前列腺炎时,卵磷脂小体减少且有成堆积状。炎症严重时,卵磷脂小体被吞噬细胞吞噬而消失。

    3.颗粒细胞在老年人中多见,脓细胞同时出现见于前列腺炎等。

    4.若按摩时压迫到精囊,可以在前列腺液内检出精子。

    5.前列腺滴虫感染时,可检出滴虫。

    6.癌细胞:如发现畸形巨大成片的细胞,需作细胞学检查识别,见于前列腺癌。