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31.看病的感慨

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    近来病了,在医院里折腾了几天,也没好转,在这个时候,还能说什么?报纸上还说,进了医院的病人,就像进了屠宰场的猪,就等着医生宰割了。想起以前朱枸先生喉咙痛,去看医生,那医生一看到朱枸先生衣冠楚楚,气度轩昂,一表人才,就料定是个不可多得的财神爷。所以略问问病情后,龙飞凤舞的开了处方,朱枸先生到计价小姐那里打出价来,500多元,朱枸先生两腿一软,差点坐在地上。有一次感冒,可能医生也是看到朱枸先生肥头大耳,一脸富态,认定是有钱人,结果向我推荐了一种新药,十多块钱一颗的,我到药房一打价,600多元!我一生气,撕了处方,去买几颗白加黑服下,当天又能在酒场叱咤风云、一展雄风了。

    报纸上说,目前(2009年)各家医院一些药品的暴利空间已远远超过国家所规定的40%左右的利润空间,达500%左右。比如一种感冒药,医药公司给医院的供价为每支6.5元,可一些医院向患者收取的费用已高达50元左右;再比如一种注射液,医药公司的供价只有2.5元,而南宁的一家大医院向患者收取的费用是每支17.2元。出厂价20多元一盒的抗癌中成药芦笋片,医院售价达180多元。当前,一些抗生素新药、抗癌类药品价格虚高的现象普遍存在。两会代表委员表示,药价的高低关系到群众的切身利益。“90%以上的药品都有降价空间,价格砍掉50%,一点问题都没有。”在2015年********时,广西代表团的小组讨论会上,全国人大代表、广西花红药业董事长韦飞燕一语惊人。其实,药价虚高只是其中一方面。更多的当前医疗界不少医生为了名利而丧失道德底线。同济大学医学院胡大一教授说,他接诊过一名40多岁的女病人,她看过好多家医院,医生均说她患上了冠心病,她也背负了很大的心理压力,但治疗一直没有效果,最终只能借助轮椅行走。胡教授检查后发现,病人根本没病,但却被医生吓出了抑郁症。

    医药费、医疗费高得出奇,医德、医风日益沦丧这些现象,已经被无数人批得体无完肤,这里我就不多说了。我在这里想所的就是医院的效率问题。去过医院的人都知道,医院的那种繁文缛节,条条框框是如此之多,咨询啦,挂号啦(排队啦),看医生啦(排队啦),化验啦(排队啦),检查啦(排队啦),划价啦(排队啦),取药啦(排队啦),治疗啦(排队啦),多得数不胜数,直可以让一个健康的人都折腾得出病来。

    2000年,朱枸先生在报社当编辑,每晚都是两点多才下班,累啊!终于,有个晚上结石病发作,疼得死来活去。当即一个人打的到园湖路一个医院。一进门,我就央求医生:“医生,我结石又发作了,先给我一针止疼吧!”医生说:“那怎么行呢?我要先检查才敢给你下药啊。”我说:“打吧,我知道自己的病,死了我自己负责,我可以签字的。”那女医生坚持原则,语气坚定得看来让她给我打针,比她给我“打一针”还难。没办法,开好检验单,到收费处叫人起来收钱。爬上四楼,敲门等人起来,咬紧牙根才挤出几滴血尿来,给他化验。再一步三摇地下来找医生开药,到药房交钱、拿药,到注射室打针,全部办好了,都过去了一个多小时,这一小时真像三年那么难熬。想起早几年在乡下,也是结石病发作,我找到我姐夫,一个赤脚医生,他一眼就看出来了,迅速给了我一针,朱枸先生疼痛立减,马上又可以去下田干活了。

    前段时间,我跟一名当医生的朋友聊天。他说:收费高那时因为在现行的医疗体制下,医生不得不同流合污,或者说迫于无奈。每当我看见那些拖儿带女,穷困潦倒的农民病人站在我的面前时,我下笔的时候就觉得重有千斤。但是,我们的工资都是跟处方挂钩的,要是我全部都开那些几毛钱的药的话,我要算算今天我所挣的,能不能维持我家人的生活。难怪,湖南娄底市中心医院一位“为民医生”胡卫民,拒绝开大处方,在医院里长期受到冷嘲热讽、排挤、打压,甚至被同事踢成“阳痿”。他凭良心反映医院黑幕问题,却遭到恐吓报复。最终他作出一个痛苦的决定,向医院递交了辞职报告。

    至于在看病中的很多检查项目,这位朋友说:增加检查、化验等项目,除了能增加收费之外,更多的还是考虑让行情更容易确诊。朱枸先生一脸的不屑,说:想起以前的大夫们,哪有什么ct啊,心电图啊,细菌培植啊,单靠“望、问、闻、切”就能看病,现在明明是你们学艺不精,又想多收费,所以巧立名目多设检查项目!这位医生朋友面红耳赤,说:能够依靠科学手段以最快最准确的办法确诊病情,不耽误治疗,对病人也有好处啊。朱枸先生反唇相讥,说:恐怕病人没有病死,都要被那么高的检查费愁死了!

    我们的医疗体制究竟怎么了?40多年前,**说,要把医疗重点放到农村去。那么,为什么现在竟然会有半数的群众有病不去看病,1/3的人该住院而不住院?前几天上论坛,有人说,印度,着个有十几亿人口的“贫穷国家”居然实施全民免费医疗,这不能不让我受到震憾。一个读者评论说:当印度拿出大量的国家预算填补穷人的免费医疗经费,支持这个庞大的全民福利医疗体系时;而我们却将这个问题推向社会,让成千上万流离失所的下岗职工(还有数亿的农民,朱枸先生注)苦难的重担百上加斤;让无数的将自已的青春与热血献给党,献给国家的离退休老人晚年贫病交加,晚景凄凉。

    有一句俗话:什么都可以无,就不能无钱;什么都可以有,但不可能有病。那是千真万确的。每次当朱枸先生捏着口袋里的几个可怜的铜板,面对巨额收费的处方一筹莫展的时候;或者,当自己站在医院的走廊里,和一大帮跟自己一样不幸的病人在候诊,像一头头即将赶上屠宰线的猪,还拿着自己的钱拱手送给屠夫,让他买木柴烧水脱毛一样,心里悲凉万分。真恨自己当时念大学的时候,学《兽医》这门专业课没有用功,只勉强混个及格。如果学业精的话,我那里还用看你们医院的眼色?有什么病,朱枸先生自己就解决了!嘿嘿!

    其实,我是非常看不起医院的,尽管我是那里的常客。原因是医院每每要再读的实习生收取实习费。对进修的医生护士也要收取实习费,这让朱枸先生百思不得其解。对自己人下手都那么狠,他们对病人会好吗?